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脑梗死后遗症案例

脑梗死后遗症案例

患者姓名:W某       性别:男       年龄:76岁
【症见】2009年3月突发脑梗死,急诊住院,综合治疗,20天后出院,出院时依旧行走困难,神疲乏力,面目及双足浮肿,特别是双足按之凹陷如泥,腹部胀大如鼓,二便不通,苦不堪言,急叫“救命”。
2009年4月6日,患者经人介绍到我处就诊,初诊时患者被两个女儿搀扶入院,严重的垂危病容,舌淡胖大苔厚腻,脉沉迟无力。
【辨证】脾肾阳虚,痰瘀互结,运化失调。
【方药】予以补阳还五汤合五苓散合真武汤加味。方药如下:
川芎15g  桃仁10g   红花15g   赤芍30g   当归60g  地龙10g   生黄芪100g  茯苓30g   生白术100g    桂枝30g   泽泻30g   猪苓15g   制附子150g(先煎)  炙甘草60g   干姜90g   生姜30g   益母草60g   炒槟榔30g  黑丑15g   白丑15g  防己15g   党参30g   红参15g  山萸肉60g  佩兰15g   藿香10g   白豆蔻15g
三剂水煎服,每剂煎两袋,每日早晚分服一袋。
【按】此方已含破格救心汤之意,扶阳救逆与降压利水活血集于一体。
上方服尽后患者二便通,浮肿消,神志清,精神逐渐转佳,可下地行走。舌厚腻苔退去,脉和缓有力。
上方随症辨证加减,连续服用两周后,患者可自己骑老年三轮车遛弯,旁人甚是惊讶。1月后患者自己来就诊,表感谢,送锦旗。患者至今健在,生活完全自理,即使没有不适症状每年都会来调理。